Theo GS - TS Phạm Nhật An, nguyên PGĐ BV Nhi Trung ương, sốt xuất huyết Dengue có những đặc điểm phân biệt với các loại sốt khác vì thực chất nguyên nhân sốt hàng đầu ở trẻ em là viêm nhiễm ở đường hô hấp trên mà hầu hết là do virus, triệu chứng cũng có sốt giống triệu chứng cúm.
ảnh minh họa
Tuy nhiên SXH Dengue có những điểm khác cần lưu ý gồm: SXH Dengue thường là sốt đột ngột, nhanh, sốt cao liên tục, dùng thuốc hạ sốt chỉ giảm chứ không về lại bình thường (khác với sốt ở cảm cúm hoặc do các loại virus khác là khi dùng hạ sốt có thể trở lại bình thường).
Thứ hai là SXH Dengue thường làm trẻ mệt mỏi, chán ăn. Virus SXH Dengue ngoài gây sốt còn có thể gây tổn thương ở những cơ quan khác (gây viêm dạ dày, đau mỏi cơ, khớp...).
Thứ ba là đặc điểm cũng không dễ nhận thấy nhưng với các thầy thuốc có thể thấy được đó là da trẻ có thể hơi phù nề, xung huyết. Đấy là những dấu hiệu cần lưu ý với SXH Dengue, đặc biệt là trong vụ dịch vì SXH Dengue là bệnh dịch theo mùa.
Theo GS - TS An, các loại thuốc đều có tác dụng phụ nhưng nếu dùng đúng liều thì không có nguy cơ đối với gan và thận, tất nhiên không phải là không có những trường hợp ngoại lệ như bị mẫn cảm đặc biệt thì nó gây nên phản ứng với thuốc chứ không phải gây tác dụng phụ là độc với gan, thận.
Những trường hợp sốt trên 38,5 độ C với nhi khoa chỉ định phải dùng thuốc hạ sốt, còn chọn loại gì thì phải tuỳ bệnh. Ví dụ trong vụ dịch SXH Dengue này thì nên dùng acetaminophen với liều lượng 10mg/ 1kg cân nặng, tổng liều không quá 60mg/ 1kg cân nặng/ 1 ngày, dùng cách nhau ít nhất 4 tiếng trở lên thì không gây độc.
GS - TS An cũng llưu ý dùng thuốc hạ sốt là phải uống kèm theo đủ nước, không bắt buộc các cháu phải uống oresol vì có những trẻ không uống được thì cho trẻ uống nước khác như nước lọc nhưng phải uống đủ nước.
Về việc một số bà mẹ phản ánh sau khi dùng thuốc hạ sốt cho con đi xét nghiệm thấy men gan cao, GS - TS An cho rằng nếu men gan cao sau khi uống thuốc hạ sốt thì thường là suy gan nặng, nhưng trong nhiều bệnh, kể cả SXH Dengue, bản thân nó cũng có thể có men gan tăng trong một số bệnh nhiễm trùng, khi ăn một số loại thức ăn hay hoá chất chẳng hạn, chứ không phải do thuốc hạ sốt. Vì vậy phải xem men gan tăng là do nguyên nhân gì. Trong SXH Dengue chúng tôi cũng có làm một số nghiên cứu thì thấy rằng trẻ em không dùng cái gì đặc biệt mà cũng có 40% tăng men gan nhưng thường là lành tính.
